Maisonneuve 骨折概述
Maisonneuve 骨折是一种罕见的踝关节损伤,涉及胫骨远端骨折和腓骨近端撕脱骨折。它最初由法国外科医生 Maisonneuve 于 1840 年描述,并在负责治疗踝关节扭伤时偶然发现它。
Maisonneuve 骨折的发生机制通常涉及踝关节外翻,即脚向外翻转,导致胫骨内侧应力集中并发生骨折。韧带撕裂导致腓骨外侧旋转,从而导致腓骨撕脱骨折。
腓骨骨折在 Maisonneuve 骨折中的作用
腓骨撕脱骨折是 Maisonneuve 骨折的一个关键特征。腓骨外侧旋转时,它会在近端附着韧带处撕脱,导致腓骨头骨折。
腓骨骨折的严重程度会影响 Maisonneuve 骨折的稳定性和预后。小的腓骨撕脱骨折可能稳定,而大的撕脱骨折会导致踝关节不稳定和疼痛。
症状和诊断
症状
Maisonneuve 骨折的症状包括:
踝关节内侧剧烈疼痛和肿胀
踝关节外翻时疼痛
踝关节活动受限
足部外翻或向外翻转
诊断
Maisonneuve 骨折的诊断基于体格检查和影像学检查。体格检查可显示踝关节内侧压痛和外翻疼痛。影像学检查包括 X 光片和计算机断层扫描 (CT) 扫描,以证实胫骨骨折和腓骨撕脱骨折。
治疗方案
保守治疗
小的稳定 Maisonneuve 骨折可能可以通过保守治疗,包括:
石膏固定
支具固定
物理治疗
手术治疗
较大的不稳定 Maisonneuve 骨折通常需要手术治疗。手术包括复位胫骨骨折并修复腓骨撕脱骨折。手术方法的选择取决于骨折的严重程度和患者的整体健康状况。
预后和并发症
预后
大多数 Maisonneuve 骨折经过适当治疗后预后良好。大的不稳定骨折可能会导致踝关节不稳定和慢性疼痛。
并发症
Maisonneuve 骨折的潜在并发症包括:
踝关节不稳定
创伤性关节炎
永久性疼痛
神经损伤
Maisonneuve 骨折是一种罕见的踝关节损伤,涉及胫骨远端骨折和腓骨近端撕脱骨折。腓骨撕脱骨折是 Maisonneuve 骨折的一个关键特征,其严重程度会影响骨折的稳定性和预后。及时诊断和适当治疗对于防止并发症和确保患者获得最佳预后至关重要。
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